Klasik olarak öyle görünse de kişide obezitenin beraberinde başka rahatsızlıklarının olması, hayattan beklentisi, yaşama tutunma arzusu gibi psikolojik sebepler ile şeker hastalığı (özellikle tip II diyabet), metabolik sendrom varlığı, ailede inme/felç, kalp yetmezliği öykülerinin bulunması durumlarında kilonun daha az olması halinde de ameliyat ön plana çıkabilmektedir.